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妊娠

医師による流産の診断方法

経験している場合 流産の兆候 (そのような 膣出血 および腹部のけいれん)、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。臨床症状を評価した後、医師は一連のテストを実行して、正確に何が起こっているかを判断します.


流産は通常、検査の組み合わせを使用して診断されます。最も標準的な検査には、hCG 血液検査、超音波検査、胎児心臓スキャン、骨盤検査が含まれます。

定量的 hCG 血液検査

ヒト絨毛性ゴナドトロピン (HCG)は、妊娠中に体内で生成されるホルモンです。受精卵が子宮に着床する排卵後約1週間で検出可能になります。

妊娠初期の数週間は、hCG のレベルが 2 ~ 3 日ごとに 2 倍になることがあります。それが適切に増加していない場合、これは多くの場合、流産の兆候である可能性があります.ほぼ常に、 hCG値の低下 問題があることを伝えるには十分です。診断を確定するには、医師は、結果が有用であるために、少なくとも 2 日間間隔をあけて、少なくとも 2 つの hCG レベルを取得する必要があります。

妊娠初期で、赤ちゃんが小さすぎて超音波で検出できない場合、hCG 検査が流産を確認する唯一の手段となる場合があります。


妊娠後期には有用ですが、妊娠が進むにつれて hCG 検査の有用性は低下します。実際、心拍が検出できるようになるまでには、超音波は妊娠の評価にはるかに役立ちます。

超音波スキャン

超音波装置は、音波を使用して胎児の大まかな画像を取得し、 胎嚢 .妊娠初期から 8 週頃までは、ほとんどの医療従事者が腹部超音波ではなく、膣に挿入する経膣超音波を使用します。


超音波検査では、以下の状況で流産が診断されることがあります。

  • 目に見える異常または胎嚢の発達の欠如があります。
  • 以前に見られた胎児の心拍の欠如があります。
  • 胚は、サイズが 5 mm を超えると心拍がありません。

これらのパラメーターはさまざまであり、多くの場合、追加のテストでサポートする必要があります。


超音波は絶対確実ではなく、解釈の余地があるかもしれません。妊娠初期に、1 回の超音波検査で、胎児が本来あるべき位置に基づいて発育していないことが示唆される場合があります。

しかし、排卵が月経周期の後半に起こり、妊娠が医師が信じていたほど進んでいない可能性があります.数日ずれても、超音波の解釈方法に違いが生じる可能性があります。

胎児心拍数モニター

胎児心拍数モニター、時々呼ばれる 胎児ドップラー 、腹部を通して赤ちゃんの心臓の音だけを検出するハンドヘルド超音波デバイスです。一般的に言えば、心拍は妊娠 7 週から 12 週の間に胎児モニターで聞こえるようになります。

正確な時間は、子宮の位置、胎盤の位置、およびその他の多くの要因によって異なります。


女性が妊娠第 1 期の後半にある場合、医師はしばしば流産の診断に役立てるために胎児心臓モニターを使用します。

妊娠の初期段階では、心拍の欠如は流産の決定的なものとは見なされない場合があります.対照的に、12 週以降は流産の強い兆候です。胎児の心拍が見つからない場合は、通常、完全な超音波が注文されます。

内診

医師は、子宮頸部が拡張しているかどうかを確認するために、診断の一部として内診を含めることがあります。子宮頸部の拡張は、通常、女性が流産していることを強く示しています。斑点状または軽い性器出血があり、子宮頸部がいいえこれは、 切迫流産 、妊娠がまだ実行可能である比較的一般的な状態。

ほとんどの場合、医師は女性を帰宅させ、状態を注意深く監視します。妊娠初期の出血は珍しいことではないため、出血が持続しない限り、医師は追加の検査を延期することを選択する場合があります.

内診では、 子宮外妊娠 受精卵が子宮外に着床した状態。子宮外妊娠は生存不能と見なされ、治療せずに放置すると医学的緊急事態になる可能性があります。

ベリーウェルから一言

妊娠中の性器出血やけいれんは、必ずしも流産を意味するわけではありません。ほとんどの場合、あなたとあなたの赤ちゃんは問題なく、問題なく予定通りに出産できます。

自分が経験していることについて完全に確信が持てなくても、自分の症状を無視しないことが重要です。原因が軽微であろうと深刻であろうと、後からではなく早期に調査することをお勧めします。早期診断により、合併症を減らすことができます。

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